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 一场秋雨一场寒,近日,全国各地的天气逐渐转凉,昼夜温差变化较大。而每年秋天儿科门诊除了感冒以外,另外一类疾病也占了很大一部分的就诊量——秋季小儿腹泻。为什么一到这个季节出现的腹泻特别厉害呢?我们有什么好的方法能防范于未然呢?要战胜敌人,我们就要了解我们的敌人,做到“知己知彼,百战不殆”。 




秋季腹泻



   秋季腹泻是一种轮状病毒所引起的急性肠炎,也叫“轮状病毒肠炎”。主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季节多在9-11月份,有一定的季节性,故称为秋季腹泻。

秋季腹泻主要是由“轮状病毒”感染引起的,轮状病毒因长得像轮子一样而得名。

 秋季腹泻主要是由“轮状病毒”感染引起的,轮状病毒因长得像轮子一样而得名。

轮状病毒


传播途径



 那么这个可怕的“轮子”是如何滚进宝宝体内的呢?

粪—口、口—口途径是轮状病毒传播的主要途径,经呼吸道传播的病例也有报道。婴幼儿可通过接触被污染的水、食物、手、玩具、日用品、空气飞沫等而感染,也可通过与其他患病小朋友的直接接触而感染。



症状



 “先吐后泻,三多一少”。起病当日即有呕吐,并出现大便量多,次数多,水分多,蛋花汤样或黄色稀水便,小便量少的特征。年龄稍大的孩子会表达“我肚子痛”,“拉肚子了”,但年龄较小的孩子不会说,因此要特别提醒爸爸妈妈,每次换尿布的时候一定要看一看大便是不是稀稀烂烂的,闻一闻大便是不是臭臭的甚至带有鱼腥味。

秋季腹泻症状表现有:

1. 蛋花汤便、腥臭味

2. 起病较急,发热38-39℃

3. 恶心、呕吐、腹痛

4. 咳嗽、流涕

其中又以蛋花汤便为秋季腹泻最典型的表现。

 病程:轮状病毒引起小儿腹泻的病程一般在7-10天。如及时治疗后大多数较快治愈。

 脱水:请注意以下最常见的脱水表现,若出现一定要及时就医!


轮状病毒腹泻为自限性疾病,目前没有特效治疗药物,主要是给予支持和对症治疗,纠正患儿的脱水、酸中毒等症状。对于轻度或中度脱水且无严重呕吐者,可采用口服补液的方法进行纠正,重度脱水或有严重呕吐者可用静脉输液的方法治疗。除了液体疗法外,补锌治疗、口服肠道毒素吸附剂(蒙脱石散)或者益生菌也有助于缓解病情。切忌不要自行乱用抗生素治疗,以免引起不良反应。

注意:蒙脱石散和双歧杆菌等益生菌不要同时服用,隔开2小时服用。由于蒙脱石散的吸附性很强,可以吸附和抑制各种病毒,从而达到止泻的目的。如果益生菌和蒙脱石散同时服用则会影响药性。


“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。预防胜于治疗!秋季腹泻可以通过定期接种轮状病毒口服疫苗、母乳喂养、清洁消毒宝宝的衣物、用品、玩具,进行预防,最简便有效的措施是“手卫生消毒”,可有效的切断病毒的传播途径。


怎样通过孩子粪便判断普通腹泻

和秋季腹泻?



正常粪便:(1)母乳喂养儿粪便:粪便呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或带有少许黄色粪便颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭。每天排便2-4次。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。

(2)人工喂养儿粪便:一般大便色淡黄色或灰黄色,较干稠。由于牛奶中的蛋白质多,有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天1-2次。

(3)混合喂养儿粪便:无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,稠度稍减,呈暗褐色,臭味增加。若蔬菜、水果等辅食加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥。便次每日一次左右。

普通腹泻:季节性不明显。一般持续3-5天。症状表现为大便混有奶瓣或是大便有黏液,消化不良引起的大便有酸臭味。服用消炎药治疗有效。

秋季腹泻:多发于秋冬季节。潜伏期为1-3天,病程一般持续在一周左右。症状表现为平均一天腹泻5-6次,多者达十余次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,带有少量黏液,大多无特殊腥臭味。化验大便时有少量白细胞。服用消炎药后治疗无效。



供稿黄阿妮

编辑:李思璇

审核:陈伶静

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